심근경색 후 심부전

Heart Failure Post-Myocardial Infarction

3개의 심장혈관(관상동맥) 중 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우,
심장 전체 또는 일부분에 산소와 영양공급이 급격히 줄어들면서 심장 근육 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황
  • 협심증과 심근경색증을 포괄적으로 '관상동맥 질환'이라고 하며 심근경색증은 관상동맥 질환의 심한 형태를 의미
  • 내피세포가 손상되어 불안정한 죽상경화증이 된 경우 파열이 쉽게 생겨 혈전이 생기고 심근경색이 발생
심근경색증 및 주요원인
주요증상
  • 가슴통증
  • 실신발작
  • 호흡곤란
심부전 치료제 미충족 수요
  • 01 사망률을 낮출 수 있는 새로운 심부전 치료제 필요
  • 02 입원율을 낮출 수 있는 새로운 심부전 치료제 필요
  • 03 신장안정/안전성 및 합병증 프로파일이 개선된 심부전 치료제 필요
  • 04 증거 기반 박출률 보전 심부전 (HFpEF)에 대한 효과적 치료제 필요

급증하는 심혈관질환 관련 사망률

  • 대표적 심혈관질환인 심근경색
  • 현재까지 심근경색 후 심부전 발생을 억제할 수 있는 치료법은 개발되어 있지 않음
기술력 확보 시 독점적 지위 확보 가능

연구개발 필요성

  • 경색 후 심부전 예방치료제는 심근 재생에 맞추어져 주로 줄기세포 개발이 주였으나 기대에 미치지 못하는 상황임
  • 심근경색 후 염증반응을 조절하는 기전으로 과도한 좌심실 재형성을 억제하여 심부전을 예방할 수 있는 새로운 개념의 치료기술 개발이 필요함
경쟁 회피 및 새로운 시장 개척

기술 개발 필요성

기존 심근경색 치료 한계점
  • 심근경색증을 포함한 심장질환이 지속적으로 증가하고 있으며, 인구의 고령화와 맞물려 추후 지속적으로 증가할 것으로 예상
  • 급성 심근경색증 환자 생존율은 스텐트 시술의 발전으로 단기적으로는 좋아졌지만, 심부전 발생 위험도는 더욱 증가
  • 기존 심부전 치료제는 주로 증상만 완화할 수 있는 치료제가 대부분
기존 심근경색증 후 심부전 예방 치료 한계
심근경색 재발 가능성 및 불안감
심부전 환자 증가 - 총 진료비 62.2% 증가

합병증을 완화하고 더욱 안전하고 효과적인 약물 치료법 개발 필요성 증가

산업 동향

뇌졸중
  • 건강보험심사평가원의 통계에 따르면 심근경색으로 병원을 찾는 환자는 매년 증가하고 있는 추세
    → 특히 고령, 흡연자, 고혈압, 당뇨병, 비만 등의 경우 동맥경화증이 더욱 잘 발생
  • (바이오 의약품)희귀 난치성 질환 치료 가능성, 우수한 약효 대비 적은 부작용 등에 힘입어 바이오 의약품 개발 비중 증가
  • 허혈성 질환 효과가 있는 혁신 신약(Best-in-Class Drug) 개발이 미래 신약 개발에 중추적 역할
    → 허혈성 심장질환과 뇌졸중을 근원적으로 예방하고 치료할 수 있는 약물 개발이 시급한 실정
심근경색 환자수 추이 및 연령별 환자 비율

출처 : 건강보험심사평가원

심근경색의 위험성

출처 : 2020년 사망원인통계, 통계청

심장질환은 국내에서 가장 중요한 건강, 보건 문제 중 하나 고령화에 따른 위험성·부담은 계속 증가

시장 동향

심근경색 치료제 세계 시장 규모는 → '20년 15억 달러 → '26년 20억 달러 이상 전망 (연평균 4.72% 성장) 허혈성 질환 치료제 세계 시장 규모는 '20년 15억 8,000만 달러 → '27년 22억 9,000만 달러 전망 (연평균 5.4% 성장)
  • 허혈성 뇌졸중의 경우 환자의 약 15%는 1년 이내에, 약 24%는 3년 이내에 뇌졸중으로 재발하고 사망
국내 심방세동 진료 인원 ’16년~’21년 사이 35.5% 증가
  • 고령사회로 환자는 계속 증가할 것으로 예상되면서 치료제 시장도 커질 전망
  • 심방세동 진료 환자의 동반 질환으로는 고혈압 25.3%, 심부전 11.9%, 고지혈증 9.9% 순
심근경색 치료제 세계 시장 (단위 : 십억 달러, %)

출처 : Global Information, Global Myocardial Infarction (MI) Therapeutics Market,2022

허혈성 질환 치료제 세계 시장 (단위 : 십억 달러, %)

출처 : Coherent Market Insights, 2020